狗狗真菌感染用什么药浴?
可以用的,不过药浴对真菌效果不大,而且容易损伤狗狗的皮肤的。 治疗犬小孢子菌的药物很多,但作用机理基本相同,即通过干扰病原菌细胞膜的合成而发挥杀菌或抑菌作用,根据其作用特点可将其分为两类:磺胺类药物及抗菌类化合物。
1、磺胺类药物 该类药物为广谱抗真菌药物,能抑制细胞膜合成过程中二氢叶酸还原酶的作用,从而影响嘧啶的形成[6];该类药品种类较多,常用的有萘啶酸(nalidixic acid)、复方新诺明(sulfamethoxazole/trimethoprim)和磺胺嘧啶钠(sulphadiazine sodium)等,其中以萘啶酸效果最确切[7][8],但由于其易产生耐药性且使用剂量大,目前临床较少应用。 另外,磺胺类药物还可与其他药物合用,增强疗效并缩短疗程,如复方磺胺间甲氧嘧啶钠注射液与克霉唑联合用药可增强治疗效果,缩短病程,降低复发率”[9]。
2、抗菌类化合物 在临床上用于治疗犬真菌感染的抗菌类药物主要有咪唑类、甲硝唑类和特比萘芬类等。 (1)咪唑类药物 此类药物是犬真菌病最常用的一类抗真菌剂,具有广谱、高效、低毒等特点。
①盐酸特比萘芬(terbinafine hydrochloride):本品在20世纪50年代被分离得到,是一种选择性作用于角朊细胞的口服广谱抗真菌剂;20世纪70年代初开始在加拿大上市用于人体皮肤及甲真菌病的防治,随后也陆续用于犬猫;2000年进入中国市场,商品名福来恩(felvene),主要用于治疗犬猫的浅部真菌病,特别是由毛癣菌属引起的皮肤病[10]。国内也有研究证实本品对犬小孢子菌也具有抑制作用,且药效优于酮康唑胶囊”[11]。本品的体外实验表明其对白色念珠菌和热带念珠菌均有一定的抑制作用[13-14],但其单独使用时对犬小孢子菌的MIC值较高,约为2.5mg/L[]",故在使用时应注意用量。 本品在体内经肝脏代谢,因此肝功能不全患者应避免使用,且孕妇以及哺乳期动物也应慎用。
②酮康唑(ketoconazole):本品是由德国拜耳公司于20世纪70年代初开发的治疗人类真菌感染的抗真菌药物,之后逐步应用于宠物医疗领域[16];国外还有研究显示该产品可用于治疗牛、马等的真菌感染性疾病[17]。 本品的药效学研究表明其对于犬小孢子菌及须发癣菌均有较强的抑制作用[18],但在国内的临床研究结果却显示其在体外培养条件下对犬小孢子菌的抑制作用并不强[]",这可能与本品种犬体内药物浓度较低有关,因此在给犬用药时建议采用血药浓度监测法确定适当的给药方案。
③氯丙硫胺(clotrimazole):本复方制剂含有两种成分,二者按3:1质量比混合而成,分别为甲咪唑和丙硫咪唑,后者也是咪唑衍生物的一种,其作用机制与特比萘芬类似,可通过阻止角朊细胞吸收麦角固醇而起杀灭真菌的作用。
④制霉菌素(nystatin):本品系从曲霉菌属中分离得到的内消旋二烯丙基十烷酰脲[19-20],是最早用于临床治疗的真菌感染药物之一,其可通过直接破坏胞壁结构而引起死亡,还具有免疫刺激功效,可诱导机体产生抗体。
(2)甲硝唑类药物:
①甲硝唑(metronidazole):本品是目前临床最常采用的抗厌氧菌类药物之一,除具有较好的广谱抗菌活性外,还对某些真菌有效'。
②替硝唑(tinidazole):作为甲硝唑的同类物,本品在治疗厌氧菌感染方面较甲硝唑效果好,但价格略高[22]。
(3)其他:
①特比萘芬(terbinafine);
②伊曲康唑(itraconazole):由于本品具有较高的血浆蛋白结合率和相对较小的清除率,所以在治疗真菌感染时可在短时间内达到较高的血清浓度,同时还能避免全身给药所带来的毒性反应。