狗狗得了皮肤真菌后吃什么药好?
关于这个问题,我觉得作为宠物医生应该是有发言权的。 首先我们要明确一点皮肤真菌病,是由寄生虫-真菌共同引起的疾病(有毛动物体内外寄生虫的分类及检测方法参考我的专栏)。
我们临床上遇到皮肤真菌感染一般分为四种情况:
1、继发于体表寄生虫感染的瘙痒-脱毛-皮肤增厚,一般同时伴有体内寄生虫感染;
2、单纯的皮肤真菌感染,常见于过敏体质的动物或者幼龄犬猫的抵抗力下降的时候(比如断奶期),接触了被真菌感染的物体,然后舔爪子或者蹭身体而感染;
3、因为皮肤真菌导致皮肤油脂分泌异常,自体感染。这种情况常见于长期不洗澡又不经常晒太阳的宠物,因为皮脂腺异常分泌,引起皮肤表面的菌丛失调,而滋生真菌,这个时候如果去刮伤皮肤表面,很容易在伤口处见到白色屑状物;
4、由于消化道菌群紊乱,真菌随粪便排出到外界,又因为胃肠道屏障功能薄弱,或者胃酸分泌不足导致的,可以称为真菌二重感染。这种类型的真菌感染一般会存在肠道里,但是也可以进入血液循环从而感染皮肤。 我们临床上治疗这个疾病,需要检查血清里的抗体水平(具体参见这篇文章),确定是真菌感染的病因,然后再进行对症处理,效果较好。
如果是寄生虫性皮肤病,一般先使用驱虫药进行体内驱虫,然后使用抗真菌药浴药物浸泡全身,一般连续用药7天为一个疗程,必要时间隔5天后重复一个疗程。
对于已经形成结痂,或者皮肤增生、皲裂的,可以使用抗菌消炎药物配合表皮生长因子注射,或者涂抹,促进皮肤修复。
值得注意的是,无论是哪种病因导致的皮肤真菌病,都是真菌寄生在人体皮肤细胞里面的,所以抗真菌的药物进入人体后,必须能够到达被感染的细胞里面才能发挥作用,也就是说抗真菌药物要达到局部浓度才能起作用。所以我们建议主人给宠物使用的抗真菌药物,一定要是滴眼液、洗眼剂这类能够到达眼睛内部发挥作用的药物(比如:盐酸特比萘芬凝胶、伊曲康唑口服液等),而不是外用的制剂(比如:克霉唑软膏、酮康唑洗发水等)。