拉布拉多蜱虫咬?
近日,一则“女子养拉布拉多驱虫时惊魂未定”的新闻引起了大家的关注。这名女子在上海的一家宠物诊所给拉布拉多“元宝”做体内驱虫时,竟从它的腹部排出数百只活的火红色的蜱虫。
而在今年4月,浙江省东阳市一名男子也是在家养拉布拉多犬时,发现有蜱虫叮咬它的头部,但其家人在未弄清蜱虫是否能够人畜共患的前提下,自行将狗狗送去屠宰场处理了。
蜱虫到底有多“毒”?人会不会也被蜱虫叮咬?为此,记者专访了南方医科大学皮肤病专科医院主任医师温炬教授。
全身都有,多为腹股沟淋巴结炎
虫子不仅叮在头部,还叮在身上其他地方,多为腹股沟淋巴结炎,但是很少会往身体里钻。“这种寄生虫病,从医学的角度来说,叫‘蜱虫病’,但老百姓也叫‘打虫子’。在临床上,有蜱虫病,但比较少见;更多的蜱虫病是由于驱虫不当,将虫子误赶到了身体隐蔽的地方,如在腹股沟,或扎在了腹股沟的淋巴结内。”温炬教授说。
如果是轻微咬噬,一般通过消炎镇痛治疗就会好,“吃点消炎药,涂点镇痛药膏,用热毛巾敷一敷,促进淋巴的吸收,很快就会好。”如果是大量叮在头上,引起头面部肿胀,引发炎症,造成淋巴结炎。那就需要前往医院,请医生将虫取出。但由于咬在头部,一般来讲很难自行取出,一旦头部有蜱虫,最好去找医生帮忙。
如果蜱虫叮在人体寄生,长期吸吮人、动物的血液,可能会引起“发热伴血小板减少综合征”,这种病症在南方医科大学皮肤病专科医院接诊的病例中也是有的。
什么是“发热伴血小板减少综合征”?
蜱虫咬人会引起发热伴血小板减少综合征。2010年,河南省固始县暴发流行此类疾病,发病331人,死亡11人,该病的病原体——新型肺炎冠状病毒1号或2号核酸序列,已经成功测定,并已发表在国外医学微生物学报上。这也是我国首次在人类中发现新型冠状病毒。
“人类感染蜱虫后,可能表现为急性起病,亦可为慢性起病。大多数病人有发热,热型不等,主要为持续性发热,少数病人可呈周期性发热,热程多为4~10天。还有个别病例表现为畏寒、发热,体温递降,体温下降后无明显热型。”蜱虫病在温带地区极为活跃,尤其是温暖的雨季。“在国外,主要在欧洲和高加索地区流行。这两个地区的病源以欧洲蜱为主,这类蜱还可播染森林脑炎、出血热、Q热等疾病。在我国,主要在南方地区流行,特别是雨水较多的地方,发病以夏秋季最多,冬春季次之,因为这两个季节雨水较少,蜱在人、畜的蓄舍中长时间生存。另外,蜱还可传播曼氏血蜱热、巴尔通氏出血热等其他疾病。
会叮在人体寄生,长期吸吮人、动物的血液,会引起“发热伴血小板减少综合征”,此病早期突出症状为发热,随后患者出现血小板减少,并带有严重出血症状,自然病程约为两周。该病高发于夏秋季节,女性多于男性。温炬教授说:“如果患者体内有很多蜱虫,一般医生会在其身上发现红点,这种红点即为蜱所叮咬的部位。蜱会分泌一些物质,使该部位的皮肤水肿、发炎,形成较大的丘疹。”但是,此种皮疹和一般的蚊虫叮咬引起的红肿有区别,“蚊虫叮咬一般一小片,而且比较模糊,中间有小腿,左右有翅膀,还有花边。而蜱虫叮咬的大多数是扁平的,只有压之有凹陷。如果身上发现扁平的、持续存在的丘疹,就要引起注意了,可能是蜱虫。”
蜱虫病被误驱虫多因不了解传播机理
温炬教授说,蜱虫病被误驱虫,主要是因为人们不了解蜱虫的传病机理。蜱的整个生存史可分为吸血前、吸血时、吸完血后三个时期。只有在吸完血、离偶之后,体内才存储有致病细菌。“所以,如果在寄生虫体饱血结束、离开宿主体之前进行驱虫,那么就不能将虫子灭杀。而驱虫药一般是对寄生虫体的肠壁有损伤,如果把寄生虫杀死,其肠道的内环境也破坏了,寄生虫的毒素可能会进入到体内而引起一些疾病。”
温炬教授提醒,对蜱虫的防治关键是要防止其叮附在人或动物的体表、皮毛,被叮咬后的蜱的虫体变红色或蓝色,表明虫体已经活力减退,但还没有死亡,这个时候最易传染疾病。蜱在接触宿主过程中,多在腋窝、腹股沟等部位短时间停留,叮咬处会出现稍显红点。所以,在野外活动后,回家要洗澡,尤其是全身沐浴,将附着于皮肤上的蜱冲下。如果是家中有犬,要定时给爱宠洗澡,清理杂物,保持居所通风干燥,尽量少在草丛或树林里逗留。蜱的清除,可在伤口四周涂抹皮肤药膏或消炎药水来进行消炎处理。